第七节　其他化妆品

牙膏

【概述】

牙膏是生活中常用的洁齿日化用品，一般为凝胶状。牙膏的组成成分主要包括摩擦剂、胶黏剂、洁净剂、润湿剂、防腐剂、芳香剂和水，大多数牙膏还添加了氟化物（如氟化钠、氟化钾、氟化亚锡及单氟磷酸钠等），牙膏中总氟含量一般不超过1500mg/kg。

牙膏摩擦剂是牙膏中质量百分比最高的物质，一般约占50%左右。常用的摩擦剂有碳酸钙、磷酸氢钙、焦磷酸钙、二氧化硅、氢氧化铝等，都是经口毒性较低的无机化合物。保湿剂也是牙膏中的主要组分，一般占牙膏质量百分比的15%～65%。常用的保湿剂有甘油、山梨醇、丙二醇、聚乙二醇和水，这些化合物经口毒性都很低。增稠剂（也叫胶黏剂）也是含量较多的组分，常用的有羧甲基纤维素、鹿角果胶、羟乙基纤维素、黄原胶、瓜尔胶、角叉胶等，都是一些大分子物质，对人体基本无毒。牙膏中的其他组分，表面活性剂（如十二醇硫酸钠、月桂酰肌氨酸钠）、甜味剂（如甘油、环己胺磺酸钠、糖精钠等）、防腐剂（如山梨酸钾盐和苯甲酸钠）等含量均相对较低，且毒性也较低。一些牙膏还会由于某些特殊目的，加入少量特效成分，如薄荷香精、杀菌剂和中药成分等，一般含量均很少。

【临床表现】

少数人对牙膏中的一些成分敏感性较高，皮肤黏膜直接接触后会出现接触性皮炎或过敏性皮炎症状。

少量口服大多无明显症状。目前尚无人体口服急性中毒报道。

【诊断要点】

根据皮肤黏膜直接接触后出现局部皮肤损害，可进行诊断。

【处理原则】

症状较轻者一般无需特殊处理，皮肤损害严重者可参照概述处理原则进行治疗。

漱口水

漱口水是常用的口腔护理用品，其主要组分包括水、乙醇、甘油、山梨醇、香精或精油、表面活性剂等。其中水是最主要的组分，通常占质量百分比的80%以上。乙醇是绝大多数漱口水都会添加的组分，最多可占20%以上。其他组分含量相对较少，急性毒性也不大。另外，一些漱口水会添加一些功能添加剂，如杀菌剂、薄荷醇、桉叶油等，含量一般都不多，大多为中低毒性物质，可能一定刺激性。

少数人对漱口水中的一些成分敏感性较高，皮肤黏膜接触后会出现接触性皮炎或过敏性皮炎症状。

少量口服大多无明显症状。大量口服含乙醇比例比较高的漱口水，可出现乙醇中毒的表现。

症状较轻者一般无需特殊处理。皮肤黏膜损害严重者或出现明显乙醇中毒表现者，可参照概述皮肤损害处理原则和乙醇中毒章节进行治疗。

（张宏顺　编　张宏顺　审）